大齡孕婦分娩時如何調(diào)整好心理狀態(tài)

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  妊娠和分娩是女性一生中很重要的一個時期,護理不佳往往會構(gòu)成重大的應(yīng)激事件。尤其是年齡偏大的產(chǎn)婦會出現(xiàn)一些復雜的心理變化:對分娩的恐懼、宮縮帶來的疼痛刺激、對自己能否堅持到最后順利分娩以及胎兒是否安全的擔憂等。這些不良情緒將使產(chǎn)婦形成不良的應(yīng)激反應(yīng),對分娩產(chǎn)生不良的影響。

  隨著醫(yī)學科學的不斷發(fā)展,心理醫(yī)學正日益受到廣泛重視。在分娩過程中,不但要重視生理因素對產(chǎn)婦的影響,確保母親和胎兒的安全,更應(yīng)注重社會及心理因素對分娩過程的影響。因為產(chǎn)時不良的心理狀態(tài)有可能影響產(chǎn)婦一生的心理健康。多項調(diào)查結(jié)果表明:孕婦分娩前后及產(chǎn)時主要的心理狀態(tài)是緊張、恐懼、焦慮;突出的心理應(yīng)激因素依次為:擔心妊娠不順利,害怕難產(chǎn),害怕手術(shù),擔心胎兒發(fā)育不正常,為胎兒性別煩惱,擔心胎兒分娩后有后遺癥,擔心胎兒不能存活,擔心產(chǎn)后母嬰無人照顧,擔心經(jīng)濟費用,等等。由于大多數(shù)準媽媽沒有經(jīng)歷過分娩,因此對分娩既無經(jīng)驗也無知識,聽到的多是父母、姐妹及周圍親友的“經(jīng)驗之說”,宮縮如何疼痛,要生一天、兩天,生不下來又要剖宮產(chǎn)……再加上陌生的分娩環(huán)境,周圍產(chǎn)婦痛苦的呻吟或號叫,對分娩只會更加焦慮不安和恐懼。這些不良的心理反應(yīng)使得產(chǎn)婦的疼痛感更加重了,自我評價下降、缺乏自信,甚至有的產(chǎn)婦喪失了對分娩行為的自控力。

  不良的心理還會產(chǎn)生一些生理反應(yīng),如血壓過高、心律加快、呼吸加快、血糖過高、肌肉緊張等,此時內(nèi)分泌系統(tǒng)發(fā)生變化,使得腎上腺素分泌增加,導致子宮收縮力減弱,影響產(chǎn)程的順利進行。

  所以,產(chǎn)時的心理保健很重要,包括重視產(chǎn)前教育。每一個準媽媽應(yīng)當了解分娩的有關(guān)知識,如分娩的影響因素,正常分娩的經(jīng)過;了解自然分娩的好處,增加自然分娩的信心;學會減輕疼痛的方法,等等。產(chǎn)時應(yīng)當由丈夫和醫(yī)務(wù)人員陪伴減輕疼痛,應(yīng)用各種鎮(zhèn)痛方法并給產(chǎn)婦提供溫馨舒適的分娩環(huán)境。

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